塑胶PU面层报验申请表 工程名称：鲁港 中动场修建工程 编号： 致：安徽省志成建设工程咨询有限责任公司（监理单 位） 我单位已完成了 篮球场塑胶PU面层 工 作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。 附件： 塑胶PU面层（塑料面层）检验批质量验收 记录表 承包 单位（章） 项目经理 日 期 审查意见： 符合要求，同意下道工序施工。 目监理机构 /专业监理工程师 期 塑料面层检验批质量验收记录 编号：030128□□口 工程名称 鲁港中动 分项工 面层 项目 胡 施工单位 芜湖世纪建设 验收内 篮球场塑胶PU面层 施工执行标准 专业 朱 分包单位 / 分包项 / 施工 质量验收规范的规定 施工单位自检 监理（建设） 王 控 1 面层所用板块的品种、 合格 2 面层与基层的结合必须 合格 般 项 目 1 面层板材应符合要求 合格 2 允许偏差 （6. 1.7） 表面平 1 m 缝格平 2 m 接缝高 0.5 板块间 1 m 施工操作 依 据 相关施工规范 质量检查记录 合格 施工单位检查 结果评定 项目专业性 项目专业 质量检查员： 技术负责 监理（建设） 单位验收结论 专业监理工程师： （建设单位项目专业技术负责人）
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